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当期目录

    2009年 第26卷 第5期    刊出日期:2009-10-25
    基础医学
    马鞭草水提取物对荷瘤小鼠抑瘤作用的实验研究
    曹志然,戎瑞雪,王蓓,赵盛,杨彦平
    2009, 26(5):  1-2,7.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.001
    摘要 ( 289 )   PDF (205KB) ( 272 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 研究马鞭草水提取物对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用.方珐以H22荷瘤小鼠为研究对象,用马鞭草的水提取物灌胃(32 g/kg),并设肿瘤对照和顺铂化疗对照,10 d后检测动物的瘤质量、体质量和脾质量,计算体质量变化、抑瘤率、脾指数.结果马鞭草水提取物及马鞭草水提物加化疗组肿瘤质量明显低于对照组,抑瘤率分别为40.3%和44.8%;马鞭草水提取物和马鞭草加化疗组动物体重增长明显低于肿瘤对照组,脾指数较对照组有所下降,但无显著性差异. 结论 马鞭草水提取物可明显抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长,但同时对荷瘤小鼠的体重增长和脾脏重量有一定降低作用.
    IGF-2和IGF-1R在子宫内膜腺癌的表达及临床意义
    张丽娜,阎华,关宏,孙艳茹
    2009, 26(5):  3-7.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.002
    摘要 ( 287 )   PDF (497KB) ( 234 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 检测子宫内膜癌中IGF-2及其相应受体IGF-1R蛋白的表达情况,探讨IGF-2及其相应受体在子宫内膜癌变中的表达及作用. 方法 采用免疫组化PV法检测20例正常增生期子宫内膜(对照组)、30例子宫内膜腺癌(腺癌组)组织中IGF-2、IGF-1R的表达情况.结果IGF-2的过阳性表达在子宫内膜腺癌要显著高于正常子宫内膜且随病理分级的增高而表达增强,随手术病理分期的增高逐级增强.IGF-1R的过阳性表达在子宫内膜腺癌显著高于正常子宫内膜,且随病理分级的增高而表达增强. 结论 IGF-2及IGF-1R的异常高表达在子宫内膜癌的发生发展过程中起重要作用.
    低强度电磁场对大鼠生精上皮超微结构的影响
    孙晓芳,段斐,寇素茹,刘晋芝,马幼敏
    2009, 26(5):  8-9,13.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.003
    摘要 ( 266 )   PDF (324KB) ( 278 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 观察低强度电磁场对大鼠睾丸生精上皮超微结构的影响.方珐20只雄性Wistar大鼠,随机分为对照组和实验组,实验组暴露于0.1mT电磁场中,12周后处死动物迅速取出睾丸,锋利预冷刀片切开,取1 mm×1 min×2 mm的组织于戊二醛磷酸缓冲液固定,超薄切片,透射电镜观察睾丸生精上皮超微结构变化.结果与对照组比较,实验组大鼠电镜下生精细胞排列出现紊乱,精原细胞内细胞器变性多见;支持细胞线粒体空泡化,嵴消失,内质网肿胀. 结论 低强度电磁场可导致大鼠睾丸生精上皮超微结构损伤.
    克拉霉素缓释片体外分析方法的建立
    墨树磊,胡连栋
    2009, 26(5):  10-13.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.004
    摘要 ( 341 )   PDF (273KB) ( 487 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 为减少克拉霉素的副作用,增加用药的顺应性,提高生物利用度.方珐采用克拉霉素含量测定的HPLC法,采用比色法对释放度进行测定的分析方法 .结果克拉霉素在水、生理盐水中极微溶,在各种生理pH范围内微溶或略溶,在各种生理pH范围内,随着pH值升高,油/水分配系数增加,logP值范围为1.33~1.75. 结论 HPLC法测定缓释片中克拉霉素的含量;UV法测定克拉霉素缓释片的释放度,辅料干扰实验得出波长选择在482nm处. 方法 学考察表明建立的分析方法 可行,重现性好,准确度高.
    nm23在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义
    史建洁,吕亚静
    2009, 26(5):  14-17.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.005
    摘要 ( 245 )   PDF (370KB) ( 278 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 研究肿瘤转移抑制基因nm23在涎腺腺样囊性癌(Salivary adenoid cystic carcinoa,SACC)中的表达,并探讨与SACC的临床特点及转移的关系. 方法 采用免疫组化通用型二步法检测30例SACC中nm23的表达,分析nm23基因表达变化与涎腺腺样囊性癌的病理特点及其转移的关系. 结果 12例nm23基因阴性表达病例中11例发生转移,肿瘤转移率91.7%,而18例nm23基因阳性表达病例中5例发生转移,阳性表达者肿瘤转移率仅为38.4%,两者比较有显著性差异(P<0.05).经检验等出nm23基因阴性表达者与腺样囊性癌转移有显著相关性,即nm23基因阴性表达者易发生转移,而阳性表达时不易发生转移.并发现nm23基因与患者的年龄、性别、病理类型及肿瘤大小等无关. 结论 nm23在口腔腺样囊性癌转移中起重要的作用.
    临床医学
    食管癌切除术后胸腔胃电活动的变化
    王金栋,于军辉,刘俊峰,杨春生,李鹤飞,孙振卿
    2009, 26(5):  18-20.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.006
    摘要 ( 312 )   PDF (188KB) ( 517 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 本研究应用无创胃肠电图仪观察食管癌术后不同时间段的患者胸腔胃电活动的变化.方珐食管癌患者32例,其中男性19例,女性13例,年龄38岁~69岁,平均63.2岁.分别在术后不同时间段进行胃电图检查.结果食管癌术后胃电图节律紊乱,波幅下降,频率降低,随着时间的延长,胃电活动逐渐恢复,术后1年基本恢复到正常. 结论 食管癌术后胃电活动的改变可以判断食管癌术后胸胃运动功能的变化.
    关于术后镇痛对呼吸功能影响的临床研究
    王锡民,靳小石,矫政洧,程树杰
    2009, 26(5):  21-23.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.007
    摘要 ( 369 )   PDF (236KB) ( 284 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 观察不同镇痛方式对于术后呼吸功能的影响. 方法 选择普外科45例患者,随机均分为3组,即实验组:静脉镇痛组(VA组)、硬膜外镇痛组(EA组),对照组:肌注镇痛组(MA组).分别在术前、术后12 h、24 h进行疼痛视觉模拟评分(VSA评分)和呼吸功能的检测和记录,并对术后并发症进行记录和比较.结果实验组患者的术后疼痛视觉模拟评分、呼吸功能均优于对照组,并且术后相关并发症的发生率显著低于对照组. 结论 硬膜外和静脉途径镇痛均能有效的缓解术后疼痛,改善术后患者的呼吸功能,减少相关并发症.
    VAD-ASP方案治疗复发难治性成人急性淋巴细胞白血病
    郭明,薛华,李春燕,赵松颖,范丽霞,王静,季静
    2009, 26(5):  24-25.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.008
    摘要 ( 234 )   PDF (149KB) ( 414 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 探索复发难治性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的化疗方案. 方法 应用长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)及地塞米松(DEX)联合左旋门冬酰胺酶(L-asp)的化疗方案(VAD-ASP),治疗18例复发难治性ALL,观察疗效.结果12/18例患者达到完全缓解(CR),CR率66.7%,部分缓解(PR)1例,未缓解(NR)5例,总有效率72.2%. 结论 VAD-ASP方案作为复发难治ALL的再诱导化疗方案,经济有效.
    窄谱UVB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹疗效观察
    赵建伟,赵桂香,张红岩,刘春梅
    2009, 26(5):  26.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.009
    摘要 ( 285 )   PDF (117KB) ( 436 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 评价观察窄谱UVB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹疗效和安全性. 方法 治疗组用窄谱UVB联合消银颗粒,连用2周.结果治疗组有效率87.51%,对照组有效率50.00%,两组有效率有显著性差异(P<0.05). 结论 窄谱UVB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹疗效好,疗程短,副作用小.
    萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣疗效观察
    楚瑞琦,孙力,沈俊平,田文英,史义军
    2009, 26(5):  27-28.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.010
    摘要 ( 379 )   PDF (107KB) ( 634 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 观察萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣的疗效. 方法 采用随机双盲对照试验.将103名入选病例分为试验组和对照组,试验组外用萘替芬酮康唑乳膏.每日2次,共用2周;对照组外用10%硫磺软膏每日2次,共用2周.结果用药1周和用药2周治疗组有效率分别为84.62%和92.31%,和对照组比较差异有显著性. 结论 萘替芬酬康唑乳膏治疗花斑癣疗效显著,值得临床使用.
    重组人生长激素与胰岛素强化治疗在重症脑血管病中的联合应用
    高娟,代瑞廷,王景凤
    2009, 26(5):  29-31.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.011
    摘要 ( 259 )   PDF (195KB) ( 281 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 从代谢角度评估重症脑血管病低蛋白血症患者联合应用胰岛素强化治疗与重组人生长激素(rhGH)的临床价值. 方法 2008年1月-2008年lO月45例重症脑血管病低蛋白血症患者,根据血糖水平采取不同的降糖治疗措施.其中常规胰岛素加rhGH治疗组(常规组)24例,胰岛素强化治疗和rhGH联合应用治疗组(强化组)21例.两组患者连续10 d每晚皮下注射rhGH(0.3 U/kg),常规组在静脉葡萄糖注射液中按常规比例加入普通胰岛素,强化组同时给予持续静脉泵入胰岛紊.动态观察患者血糖、血清白蛋白、前白蛋白、血清K+及尿中3-三甲基组氨酸(3-MH)水平.结果强化组治疗10 d后血糖、血钾、及尿3-MH水平均显著低于常规组(P<0.05),而血清白蛋白、前白蛋白水平显著高于常规组(P<0.05). 结论 重症脑血管病低蛋白血症患者联合应用胰岛素强化治疗和rhGH可显著促进蛋白合成,有效控制急性期的高血糖反应,消除单独应用rhGH后血糖波动的副作用,有益于脑损伤后高代谢的调节.
    86例急诊死亡病例临床分析
    王彦哲
    2009, 26(5):  32-34.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.012
    摘要 ( 287 )   PDF (173KB) ( 446 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 探讨医院急诊救治的最佳模式,以提高急危重患者的抢救成功率. 方法 回顾性分析2007年1月-2009年1月急诊死亡完整病历86份,其中男54例,女32例.结果(1)急诊死亡者男性多于女性.(2)青少年死亡病因以急性中毒、创伤为主,猝死次之.(3)中老年人死亡病因以心脑血管病多见.(4)死亡原因中创伤占较大比例,尤其以车祸伤居多. 结论 加强对青少年健康和安全意识教育,加强对全体公民一般性急救知识和技能的普及,建立公民急救卡系统和急救网络体系,是提高急诊患者的抢救成功率、降低死亡率的关键.
    1例斑蝥酸钠维生素B6及地塞米松过敏患者的抢救
    李桂兰,陈露,张文学,张越
    2009, 26(5):  34.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.046
    摘要 ( 345 )   PDF (58KB) ( 418 )  
    相关文章 | 计量指标
    1病例介绍患者男性,65岁.主因:确诊为右肺癌晚期,为了进行综合治疗收住本科.人院时体温:36.2℃脉搏:76次/分,呼吸:20次/分,血压:125/70 mmHg.行抗肿瘤、增强免疫治疗.于入院第2天予以生理盐水250 mL加斑蝥酸纳维生素B650 mL静点.患者在输此组液体过程中突然出现胸闷、气促、面色苍白、紫绀、全身冷汗、脉搏细速120次/分,血压90/60 mmHg.全身出现大片荨麻疹,判断为斑蝥酸纳维生素B6过敏.
    急腹症诱发甲亢危象3例分析
    贾雄杰,宋艳茹
    2009, 26(5):  35.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.013
    摘要 ( 255 )   PDF (156KB) ( 284 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    由于目前对甲状腺手术前准备工作比较充分,甲状腺机能亢进症所行手术治疗导致甲状腺危象的并发症较前下降,但其他因素(如外伤、感染、手术等)所致甲亢危象仍时有发生.自2000年1月-2008年1月共收治因急腹症诱发的甲亢危象3例现将其临床资料做一分析.
    艾迪注射液联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察
    宋子正,刘新良,张红岩,商琰红,徐妍
    2009, 26(5):  36-37.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.014
    摘要 ( 274 )   PDF (171KB) ( 425 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 观察艾迪注射液联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果. 方法 将50例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组应用GP方案化疗,治疗组应用GP方案化疗联合艾迪注射液进行治疗;4个周期后评价疗效.结果两组患者近期疗效差异无显著性,但治疗组患者治疗后生活质量明显优于对照组,毒副作用低于对照组. 结论 艾迪注射液能减轻GP方案对机体的毒副反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性,可作为化疗的辅助用药.
    视可尼喉镜与直接喉镜气管插管的临床观察
    吕丽,魏智慧
    2009, 26(5):  38-39.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.015
    摘要 ( 286 )   PDF (148KB) ( 433 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 观察视可尼喉镜(Shikani Seeing Stylet.SSS)与直接喉镜气管插管对血压和心率的影响. 方法 非心肺疾病择期手术患者80例,年龄17岁~87岁,体重44 kg~80 kg,随机分为视可尼喉镜组(S组)和直接喉镜组(H组),每组40例.记录入室后10min(T1)、麻醉诱导静脉注药完毕后(T2)、气管插管即刻(L3)及气管插管后5 min(T4)的HR、SBP、DBP,并记录插管时间、并发症.结果两组均顺利完成气管内插管.组内比较,与T1相比,两组患者T2 SBP、DBP均明显下降(P<0.01),与T2相比,T3时SBP、DBP均明显升高,HR明显增快(P<0.01);组间比较,T3时S组HR明显慢于H组(P<0.05).H组有3例患者门牙出血,10例自诉有咽喉不适;S组患者清醒后牙齿及咽喉基本无不适主诉. 结论 视可尼喉镜、直接喉镜气管插管对血压心率均有影响,视可尼喉镜气管插管反应较轻.
    直肠粘膜环切术治疗出口梗阻性便秘疗效观察
    孙秀娟,李永明,范炜
    2009, 26(5):  40.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.016
    摘要 ( 241 )   PDF (67KB) ( 310 )  
    相关文章 | 计量指标
    2007年以来,本医院采用PPH术(即痔上粘膜环切一次性钉合术)治疗出口梗阻性便秘36例,取得了较好的效果,现报告如下: 1资料与方法 1.1临床资料本组36例中34例为女性,2例男性,年龄31岁~60岁,平均40岁,病史半年~20年,平均4年.其中直肠前突8例,直肠粘膜内套叠13例,混合痔15例.全部患者均有不同程度的排便不尽感,会阴、肛门下坠,大便次数增多,便柱变细如挤牙膏,有时需在肛周、阴道内加压协助排粪.全部患者均经排粪造影及结肠镜确诊.
    痰液涂片染色检查细胞对肺部疾患诊断的fir值(附70例报告)
    王玉庆,胡贵新
    2009, 26(5):  41.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.017
    摘要 ( 236 )   PDF (67KB) ( 376 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    痰液涂片检查以往多局限于微生物学检查,很少涂片染色检查其中的细胞成分,即便染色,亦不外乎巴氏染色或苏木精-伊红染色做病理学检查.自2007年5月至2008年12月,笔者对肺炎、肺结核、过敏性哮喘和肺癌4个病种70位患者的痰液进行涂片瑞-姬氏染色观察,发现痰液中细胞成分对不同
    0.1%醋酸曲安奈德乳膏联合20%尿素软膏局部热膜倒膜治疗慢性角化性湿疹疗效观察
    史义军,陈春惠,田文英
    2009, 26(5):  42-43.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.018
    摘要 ( 344 )   PDF (130KB) ( 324 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    慢性角化性湿疹为皮肤科常见的慢性疾患,常反复发作不易治愈.本科于2006年1月至2007年5月采用0.1醋酸曲安奈德乳膏联合20%尿素软膏局部热膜倒膜治疗慢性角化性湿疹对其进行临床疗效观察,取得了较理想的效果,现将结果报告如下.
    重度有机磷农药中毒治疗中氯磷定与阿托品剂量关系的临床
    彭广军
    2009, 26(5):  44-45.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.019
    摘要 ( 259 )   PDF (161KB) ( 304 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    急性重度有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急重症之一.本文对本科使用氯磷定突击疗法治疗重度AOPP患者前后患者病死率和阿托品用量的变化进行了分析.现报告如下:
    预防医学
    保定市手足口病疫情分析
    贾建茹,左志平,祖文刚
    2009, 26(5):  46-49.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.020
    摘要 ( 357 )   PDF (253KB) ( 648 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 分析探讨2008年保定市手足口病疫情的特点、流行因素及流行病学规律,为制定防治对策提供科学依据. 方法 采用流行病学调查和分析方法 及实验室病原分离、鉴定方法 .结果综合原因造成了手足口病疫情的发生. 结论 加强手足口病的监测报告,做好家庭、托幼机构的消毒、健康教育工作是控制疫情的关键.开展手足口病病原学研究,预测其流行规律,有助于提出更好的预防和控制措施.
    复发性念珠菌性阴道炎影响因素的调查分析
    刘蒲,高伟,窦红哲
    2009, 26(5):  50-51,59.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.021
    摘要 ( 517 )   PDF (197KB) ( 356 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 探讨影响复发性念珠菌性阴道炎的相关因素.方珐对202例念珠菌性阴道炎患者进行相关因素问卷调查.调查结果采用SPSS软件进行统计分析.结果复发性念珠菌性阴道炎与患者的_卫生习惯、受教育程度、家庭收入、对医嘱的依从性等因素有关. 结论 通过有效的卫生宣教,使妇女保持良好的卫生习惯,提高其对医嘱的依从性,并更多关注受教育程度低及低收入家庭的女性可有效预防复发性念珠菌性阴道炎的发生.
    对围术期患者心理干预的效果观察
    王桂英,刘艳雪,高艳芬
    2009, 26(5):  52-54.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.022
    摘要 ( 281 )   PDF (191KB) ( 344 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 探讨心理干预对围术期患者的康复效果. 方法 样本为来自本院住院的外科拟行手术患者144例,随机分成实验组和对照组各72例,观察组和对照组均接受常规护理,而观察组在此基础上实施术前、术中和术后的心理支持、认知疗法、松弛性训练等心理干预,采用两组患者不同时段心率及血压比较、SAS评分及术后排气、下床活动时间比较,评定其效果.结果对照组和观察组患者在入院次日心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着手术的临近,对照组心率、血压显著升高.心理干预后,SAS评分明显降低.排气时间和第一次下床活动时间观察组均明显短于对照组. 结论 对围术期患者实施心理干预可降低患者的焦虑紧张情绪,减轻应激反应程度,调整患者的心理状态,对调动患者的主观能动性和自我控制能力,可产生积极的影响.
    保定市市直以上医院2000年与2008年消毒工作现状比较
    陈建敏,刘江,董凤肖
    2009, 26(5):  55-56.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.023
    摘要 ( 245 )   PDF (93KB) ( 362 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 对保定市市直以上医院2000年与2008年消毒工作现状作出评价. 方法 按照GBl5982-1995标准.结果使用中消毒液:2008年比2000年合格率比较有所提高,P<0.01,有统计学意义;物体表面:2008年比2000年合格率比较有所提高,P<0.01,有统计学意义;医护人员手:2008年比2000年合格率比较有提高,P<0.01,有统计学意义;室内空气:2008年比2000年合格率大幅提高,P<0.01,有统计学意义;两年检测样品总数比较:2008年比2000年合格率提高,P<0.01,有统计学意义. 结论 使用中消毒液、医院物体表面、医护人员手、室内空气合格率有明显提高,但还应进一步加强医护人员手、室内空气消毒工作,降低院内感染.
    健康教育对预防慢性心力衰竭患者低钾血症的研究
    吴红梅
    2009, 26(5):  57-59.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.024
    摘要 ( 268 )   PDF (185KB) ( 413 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 了解慢性心力衰竭患者的血钾情况,探讨健康教育对慢性心力衰竭患者血钾情况的影响及对慢性心力衰竭治疗的重要意义. 方法 将90例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和实验组.对实验组的干预措施为有计划、有系统、有针对性的健康教育.对两组患者出院半年后的血钾情况进行比较研究.结果实验组患者的血钾情况明显好于对照组(P<0.05). 结论 健康教育能提高患者的遵医行为,对血钾水平的稳定有重要的影响,对疾病的控制起重要的作用.
    平武县妇幼保健院地震前后剖宫产率变化情况分析
    张显根,高伟,武红莉
    2009, 26(5):  60-61.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.025
    摘要 ( 283 )   PDF (127KB) ( 373 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 通过对"5.12"特大地震后四月内在本院住院分娩新生儿出生时剖宫产率下降资料分析,寻求影响分娩方式的因素,为制定降低剖宫产率措施提供依据. 方法 对平武县妇幼保健院2008年5月12日-9月30日新生儿出生分娩方式和剖宫产手术指征与2006年10月1日-2008年5月11日分娩方式进行回顾性比较.结果震前剖宫产率为62%(786/1275),震后4个多月剖宫产率为35.4%(52/147),地震前后剖宫产率比较差别有统计学意义(P<0.05),地震期间剖宫产率明显下降;地震前剖宫产手术指征阳性率为57.5%(452/786),震后剖宫产手术指征阳性率为76.9%(40/52),两组剖宫产手术指征阳性率比较差别有统计学意义(P<0.05),地震期问手术指征阳性率明显上升. 结论 应进一步做好患者思想教育,在与孕妇及家属商量分娩方式时充分告知剖宫产的弊端及阴道分娩的益处,增强阴道试产信心,降低剖宫产率,以减少剖宫产近期及远期并发症的发生,提高妇女的生活质量.
    中医药与中西医结合
    出血性脑卒中后癫痫中西医结合个体化分期分型辨证治疗
    杨光福,任平伟,任雪梅,冯鑫利
    2009, 26(5):  62-64,66.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.026
    摘要 ( 240 )   PDF (264KB) ( 291 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    出血性脑卒中后癫痫是指脑血管破裂引起脑实质、脑室或蛛网膜下腔出血后引起脑水肿,皮层神经元细胞异常放电而发生的癫痫.临床分早发性癫痫(发病2周内)和迟发性癫痫(发病2周后).可表现为癫痫大发作或局限性发作.
    临床护理
    冬季隔衣试表对体温测量值的影响
    谢瑞娟,李瑞芬,石翠霞,陈璐
    2009, 26(5):  65-66.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.027
    摘要 ( 251 )   PDF (106KB) ( 434 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    体温是机体内部的温度,是人体最基本的生命体征,体温变化也是机体反应最敏感的指标之一,因此,测量体温是每日对患者进行的重要的基础护理内容之一.临床上最常见的是测腋温.而且是裸测,测量时间常为10 min,正常范围为36℃~37℃,体温测量值受多种因素影响,除病情之外还受运动、进食、情绪等生理性因素的影响.
    78例重症瓣膜置换同期冠脉搭桥术围手术期护理
    王景艳,李攀,吉伟丽,孙鹏,勾小娜
    2009, 26(5):  67-69.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.028
    摘要 ( 219 )   PDF (214KB) ( 347 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 探讨冠脉搭桥同期心脏瓣膜置换术的护理. 方法 对78例行冠脉搭桥同期心脏瓣膜置换术患者围手术期的护理方法 进行回顾性总结.结果充分的术前准备,密切、细致、周到的术后监测,循环系统、呼吸功能、肾功能、引流量等监测是维护手术成功的关键,术后早期发现病情变化和严防并发症的发生是必要手段. 结论 高质量的护理贯穿于手术全过程是手术成功的保证.
    门诊慢性支气管炎患者的健康教育
    尹文斌
    2009, 26(5):  70-71.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.029
    摘要 ( 236 )   PDF (139KB) ( 328 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    慢性支气管炎因多见于老年人,又有"老慢支"之称,是冬季老年人的常见病、多发病,也是呼吸科门诊最常见的就诊疾病之一.慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳、痰、喘、炎为主要表现,其体征有时在肺底可听到散在干、湿哕音,继发感染时哕音明显增加,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病.
    腹腔镜甲状腺手术后的观察与护理体会
    滑志娟,张彩菊,康丽娟,苍丽娟,胡漫辉
    2009, 26(5):  72-73.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.030
    摘要 ( 212 )   PDF (149KB) ( 424 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的 观察腹腔镜甲状腺手术患者临床恢复过程,探讨腹腔镜甲状腺手术后的护理方法 . 方法 选择5例行腹腔镜甲状腺部分切除术的患者,对其实施术前健康教育、心理护理,术后观察病情,并针对切口、引流、体位、饮食、并发症等方面进行专科护理和指导.结果所有患者无1例发生术后并发症,平均住院天数5天,对手术经过无恐惧印象. 结论 有针对性的专科护理町以有效地保证腹腔镜甲状腺手术后患者的顺利康复,对于提高治疗效果及患者的满意度有着良好的辅助作用.
    乳腺癌改良根治与腹直肌皮瓣成形术的手术配合
    任慧颖,唐珊珊,马卫青,刘新会
    2009, 26(5):  74.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.031
    摘要 ( 340 )   PDF (115KB) ( 376 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来,我国乳腺癌的发病率增长很快,已超过宫颈癌,占全身肿瘤发病率的7%~10%.非但如此,乳腺癌发病近年逐渐呈低龄化趋势,被人们视为"红颜杀手".
    从角色沟通入手努力做好临床护理工作
    苍丽娟,刘敏娣,滑志娟,刘玉英,康丽娟,马芳
    2009, 26(5):  75-76.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.032
    摘要 ( 202 )   PDF (122KB) ( 344 )  
    相关文章 | 计量指标
    当前,随着时代的进步和社会的发展,以及病员层次的不同和思想的多元化,使临床护理工作越来越复杂,越来越艰巨.在新的形势下,如何做好临床护理工作?
    1例化妆品引起接触性皮炎并感染的护理
    赵桂香,王晓红
    2009, 26(5):  77-78.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.033
    摘要 ( 305 )   PDF (116KB) ( 290 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应.我科于2008年1月15日收治1例因面部使用化妆品致接触性皮炎并感染的患者,经过精心治疗和护理,皮肤红肿、脓疱痊愈,现报告如下:
    1例安置永久性起搏器8年行尿道前列腺电切手术的配合
    陈熙,齐丽丽,胡春梅,李美娜,杜金
    2009, 26(5):  79-80.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.034
    摘要 ( 261 )   PDF (158KB) ( 337 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    前列腺增生是老年男性的常见疾病,随着人均寿命的不断增长,患此病的人数也日益增多.治疗前列腺增生的手术方法很多,除开放手术外,经尿道前列腺电切术(TURP)是腔镜泌尿外科学中最常用的技术,已有70余年历史.
    糖尿病社区健康教育的实施
    曹清清,张春英
    2009, 26(5):  81.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.035
    摘要 ( 265 )   PDF (138KB) ( 488 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    近些年来,随着饮食结构、生活方式的改变及社会结构的老龄化和肥胖发生率的增加,糖尿病发病率呈逐年增高趋势.其危害主要在于高血糖所引发的各种慢性并发症,造成重要脏器不同程度地损害.将患者的血糖控制在正常或接近正常水平,纠正代谢紊乱,消除症状,并减轻或避免糖尿病患者远期合并症,是糖尿病治疗的目的.
    综述
    丙型肝炎病毒感染免疫研究的进展
    陈淑兰,边静,陈刚
    2009, 26(5):  82-84.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.036
    摘要 ( 300 )   PDF (238KB) ( 296 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    丙型肝炎病毒(HCV)可引起人类丙型病毒性肝炎,主要通过血液和血制品传播.全世界HCV感染者约2亿人,80%的成年感染者转变为慢性持续性肝炎,在日本和欧美等国家,慢性HCV感染是慢性肝脏疾病、肝硬化和原发性肝癌的最常见的原因,对人类健康危害甚大.目前尚无疫苗可以预防.
    高血压病研究进展
    任景坤,王永会,左志平,李瑞芬,安晓肖
    2009, 26(5):  85-88.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.037
    摘要 ( 255 )   PDF (301KB) ( 392 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    高血压是心血管疾病的主要危险因素,其患病率在我国为11.88%,是全球范围内的重大公共卫生问题,预防和控制高血压被认为是心脑血管疾病一级预防的主要途径之一.
    中药药性理论之四气研究进展
    任雪梅,杨光福
    2009, 26(5):  89-91.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.038
    摘要 ( 326 )   PDF (194KB) ( 450 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    中药药性理论是我国历代医家在中医基础理论指导下,通过长期的临床实践不断摸索总结出来的.药性是指药物的药效和性能,是药物性质与功能的高度概括.把药物形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论,包括中药的四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等.
    肝损伤动物模型制作的研究进展
    刘林,秦建军,史树堂,刘未华
    2009, 26(5):  92-94.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.039
    摘要 ( 296 )   PDF (241KB) ( 730 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    肝脏疾病是影响人类健康的常见疾病之一.各种有害因素导致的肝损伤主要有化学性肝损伤、药物性肝损伤、免疫性肝损伤和酒精性肝损伤等类型,其临床表现为肝坏死、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化以及肝癌等.目前,对肝损伤的治疗仍是一个全球性的严峻课题.建立较完善的肝损伤动物模型,可为其发生机制及其预防、治疗的研究提供一定的实验依据,也可作为临床筛选理想治疗药物的有效手段.
    教育教学研究
    医学实验教学中心仪器设备日常管理实践与探讨
    赵燕燕,杜光玲,李军,张宏馨,杨永滨,武变瑛
    2009, 26(5):  95-99,102.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.040
    摘要 ( 301 )   PDF (318KB) ( 413 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    为了满足高素质创新型医学人才培养的需要,按照"统一管理、优化配置、资源共享、对外开放"的原则,对实验室进行了合并与重组,对其新购仪器设备合理配置.如何加强仪器设备的规范化管理,实现资源共享,实现仪器设备使用的最大效益,是值得探讨的问题.本文从医学实验教学中心仪器设备的论证、采购、验收、运行管理等日常管理涉及到的各个环节,提出了相应的管理模式,以实现对仪器设备的科学化、规范化、信息化的管理.
    急诊医学教学中学生哲学思维的培养
    邹学军,吕作均
    2009, 26(5):  100-102.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.041
    摘要 ( 273 )   PDF (206KB) ( 383 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    哲学对一切具体科学和实践活动具有普遍方法 论的指导作用.在急诊医学的教学中融入辨证思维,培养学生用发展的眼光,普遍联系的思维和矛盾的观点来观察问题、分析问题、解决问题.不仅有利于学生学习和掌握所学的关于急救的知识,而且有助于学生树立正确的世界观和方法论.
    医学生科研能力的培养
    张天一,苑文英
    2009, 26(5):  103-105.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.042
    摘要 ( 292 )   PDF (208KB) ( 541 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    培养医学生的科研能力,对于促进学生全面发展和改进教学方法 有重要意义.本文分析了我国医学生科研能力的现状和培养定位,并提出了培养科研能力的方法 和途径.
    内科PBL教学促进学生临床思维能力的研究
    张新平,赵海静,张卫东,郑吉敏
    2009, 26(5):  106-107.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.043
    摘要 ( 210 )   PDF (129KB) ( 460 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    以问题为基础的教学法(Problem-Based Lear-ning,PBL.)于1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学首创,目前已成为国际上流行的一种教学方法.它是在教师的引导下,"以学生为中心,以问题为基础",通过采用小组讨论的形式,学生围绕问题独立收集资料,发现问题,解决问题,培养学生自主学习能力和创新能力的教学模式.
    高等医学院校档案信息对教学评估的促进
    刘秀,王珊,郝起
    2009, 26(5):  108.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.044
    摘要 ( 252 )   PDF (149KB) ( 373 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    高校档案是学校各部门在日常管理和教学活动中形成的具有保存价值的文字、图表和声像等材料,它随着学校的建立而产生,随着学校的发展而逐步积累,是知识和信息储存的一种形式,能详细、真实地反映一所学校的全貌,是高等医学院校所经历的真实的历史写照,是可靠的第一手信息资源.
    医学生物学教学改革的思考与建议
    张伟伟,李少春,杨宏莉,蒋雪,刘莉,王燕
    2009, 26(5):  109-111.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.045
    摘要 ( 246 )   PDF (233KB) ( 485 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    21世纪是生命科学的时代,随着生命科学的发展、医学科学的进步和社会卫生保健需求的变化.医学领域对高级医学专门人才的知识和能力结构提出了新的要求.医学生物科学的发展符合了现代医学科学发展的需要.
    短篇个与案
    玻璃体手术后健眼屈光性近视1例
    李丹,吴艳钦,陈建英
    2009, 26(5):  112.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2009.05.047
    摘要 ( 371 )   PDF (75KB) ( 439 )  
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    玻璃体视网膜病变引起的视力丧失,其大多数是因为玻璃体出血、混浊、增殖、牵拉视网膜脱离而造成.琉璃体手术是消除玻璃体混浊,解除视网膜牵拉,球内异物取出的重要手段,一些复杂性视网膜脱离、特殊部位视网膜裂孔、眼外伤球内异物等情况,通过玻璃体手术获得较高的成功率,它为眼科防盲治肓作出了重大贡献.