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2011年 第28卷 第4期    刊出日期：2011-08-25

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专家论坛

妊娠期甲状腺功能亢进与减退

辛虹

2011, 28(4):  1-8.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.001

摘要 ( 351 )   PDF (1355KB) ( 998 )  

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甲状腺疾病常见于育龄期妇女,在妊娠期甲状腺疾病也并非罕见.据文献报道,2％～3％的妊娠妇女可能有甲状腺受累的表现[1].妊娠期甲状腺疾病若处理不当,对母体和子代的健康都将产生严重的不良影响.当妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)未得到有效控制时,可导致胎儿发生流产、早产、死胎、先天性发育异常、低体重儿等;而妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)可导致胎儿脑发育障碍,严重者甚至发生呆小症.近年来,妊娠期甲状腺疾病患病率的增加及其所导致的不良妊娠结局,引起了全世界各学科界的关注.

基础研究

血管回声跟踪技术评价辛伐他汀干预家兔动脉粥样硬化

冉小芳,刘福林,周程,赵金惠,许金鹏,胡娇娇

2011, 28(4):  9-13,37.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.002

摘要 ( 323 )   PDF (1197KB) ( 459 )  

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目的 利用血管回声跟踪技术评价辛伐他汀干预家兔动脉粥样硬化的研究. 方法 健康新西兰大耳白兔共18只,随机分为普通饲料喂养的正常组、对照组(腹主动脉球囊拉伤+高脂饲料喂养)及实验组(腹主动脉球囊拉伤+高脂饲料喂养+辛伐他汀干预治疗).在模型建立后,ET技术检测动脉僵硬度,综合评估血管弹性. 结果 (1)对照组与正常组相比,Eρ、β、AI、PWV β明显增高,AC明显减小,具有统计学意义(P≤0.05).实验组与正常组相比,则只有AC、AI差异具有统计学意义(P≤0.05).实验组与对照组比较,E ρ、β、AI、PWVβ具有统计学意义(P≤0.05),AC无明显统计学意义.各项参数中,Eρ、β、PWV β较其他参数差异更为显著(P≤0.01).(2)相关性分析:对五个参数的相关性进行分析,发现参数β、Eρ、AI和PWVβ呈正相关(P≤0.05),其中β、Eρ、PWVβ三者相关性更为显著(P≤0.01)；虽然AC随E ρ、β、PWV β、AI增高而减小,但AC与各参数相关性并不显著(P＞0.05). 结论 血管弹性参数改变可以较为准确灵敏的反映血管病变,能够为预防动脉硬化及相关疾病的发生提供可靠依据,对动脉硬化的早期诊断具有重要意义.可利用该技术对药物疗效以及预后、转归等进行检测评估,向临床各领域扩展应用.

临床研究

前壁导联ST段压低在识别急性下壁心肌梗死的罪犯血管中的价值

李晓红,西铮,王丽梅,尹博英,王龙,郭继鸿,王伟民

2011, 28(4):  14-17.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.003

摘要 ( 381 )   PDF (198KB) ( 331 )  

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目的 分析前壁导联ST段压低识别急性下壁心肌梗死的罪犯血管的价值. 方法 选择2005年至009年60例急性下壁心肌梗死经急诊冠脉造影明确诊断单支冠状动脉闭塞(RCA或LCX)的患者,分析罪犯血管开通前心电图. 结果 (1)∑STv1-v3 ↓/∑STn maVF↑≤1在预测RCA闭塞中敏感性高于STm↑＞STn↑(91.30％).(2)预测ILCX闭塞∑STv1-v3 ↓/∑STnmaVF↑＞1有相对高的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值(91.30％、57.14％、66.67％、87.50％). 结论 前壁导联ST段压低在识别急性下壁心肌梗死的罪犯血管中存在重要价值.

镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂

杨永丰,瓮生彬,张建军

2011, 28(4):  18-20.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.004

摘要 ( 324 )   PDF (1086KB) ( 361 )  

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目的 观察镰状钩刀错位行肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂的疗效及安全性. 方法 收集98例陈旧性肛裂患者,随机分为2组,治疗组60例,采取镰状钩刀错位行肛门内括约肌切断术,对照组38例,采用传统肛裂手术. 结果 临床观察,近期疗效100％.2组术后疼痛程度、愈合时间比较具有统计学意义. 结论 镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂,操作简单,安全有效,具有重要的临床意义.

阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎

孙春伟

2011, 28(4):  21-23,37.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.005

摘要 ( 375 )   PDF (221KB) ( 399 )  

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目的 探讨阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒肝炎的临床疗效. 方法 将125例患者分成3组,阿德福韦酯组32例,干扰素组35例,阿德福韦酯联合干扰素治疗组(联合治疗组)58例；疗程48周,于治疗结束时复查ALT、HBV-DNA及乙肝病毒血清标志物(乙肝5项). 结果 联合治疗组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显优于单一阿德福韦酯组及干扰素组,差异有统计学意义(P＜0.01).阿德福韦酯组与干扰素组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 联合治疗组治疗慢性乙型病毒性肝炎较单一阿德福韦酯组或干扰素组近期效果显著.

康复运动对冠状动脉支架植入术后患者血脂的影响

周金娜,李晶,卢源元,郝迎春

2011, 28(4):  24-27.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.006

摘要 ( 314 )   PDF (244KB) ( 575 )  

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目的 研究冠心病患者支架植入术后康复运动对血脂的影响,为冠状动脉支架术后科学的康复运动提供理论依据. 方法 对植入冠状动脉支架的高血脂患者随机分为康复组和对照组,对照组进行常规术后治疗并按日常习惯运动,康复组除常规治疗外同时进行科学的康复运动训练,比较2组患者血脂水平. 结果 2组患者术后对冠心病认知程度有均明显提高,2组间比较,康复组对冠心病认识程度显著提高,血脂明显下降. 结论 康复运动改善了冠状动脉支架术后患者的血脂水平,降低了危险因素.

妊娠期高血压患者胎盘组织PIGF和Fas/FasL的表达及相关性研究

王伟明,刘辉,石军荣

2011, 28(4):  28-31.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.007

摘要 ( 279 )   PDF (2235KB) ( 292 )  

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目的 探讨妊娠期高血压患者( HDCP)胎盘生长因子(PIGF)与Fas/FasL的表达、相互关系及其意义. 方法 随机选择HDCP患者54例为病例组,同期住院的正常孕妇60例为对照组,采用免疫组化SP法测定胎盘组织中PIGF和Fas/FasL 的表达情况. 结果 与对照组比较,病例组胎盘组织中PIGF和FasL的水平降低；Fas水平升高.PIGF与Fas蛋白表达呈负相关(r= - 0.592,P＜0.05),与FasL蛋白表达呈正相关(r=0.706,P＜0.05). 结论 PIGF和Fas/FasL协同作用,形成和加速妊娠期高血压疾病的发生发展.

肿瘤标志物CEA在乳腺癌中的应用

吴煜龙,宋新梅

2011, 28(4):  32-34.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.008

摘要 ( 363 )   PDF (130KB) ( 317 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨血清中CEA浓度对乳腺癌的诊断和预后评估价值. 方法 用免疫化学发光法检测97例乳腺癌、74例乳腺增生和50例正常对照组的血清CEA浓度,评价其对乳腺疾病的诊断和预后判断价值. 结果 以CEA＞ 15ng/mL时为判断上限时,其诊断阳性率为17.5％且随着疾病恶性程度的升高,CEA浓度可明显增高；另外,CEA浓度与乳腺癌的临床分期有一定的关系. 结论 检测血清CEA浓度有助于乳腺癌的诊断和预后判断.

卡前列甲酯栓在人工流产术中的应用

李瑞

2011, 28(4):  35-37.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.009

摘要 ( 329 )   PDF (135KB) ( 473 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察卡前列甲酯栓在人工流产术前软化、扩张宫颈的效果. 方法 选择孕7～ 14周要求行人工流产术妇女120例,随机分为2组,研究组:人工流产术前使用卡前列甲酯栓1 mg;对照组:人工流产术前未使用任何药物.比较2组在人工流产术中扩张宫颈的难度,计算2组术中出血量. 结果 术前使用卡前列甲酯栓1mg后大大降低了机械性扩张宫颈的难度,缩短了手术时间,术中出血量明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 人工流产术前使用卡前列甲酯栓对降低扩张宫颈的难度,减少术中出血量疗效确切,安全可靠.

疾病预防控制

农村家庭主妇卫生保健知识调查分析

牛淑乔,李文玲,申洋

2011, 28(4):  38-40,45.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.010

摘要 ( 292 )   PDF (213KB) ( 407 )  

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目的 了解农村家庭妇女对卫生保健知识的掌握情况及其健康教育需求. 方法 采用方便抽样的方法,在河北省曲阳县8个乡镇及周边农村随机抽取农村家庭主妇,进行自填式问卷调查. 结果 165名调查对象中55.2％能正确理解健康的含义；不同的文化程度人群的卫生保健知识知晓率不同,并且随文化程度提高知晓率呈递增趋势,差异有统计学意义(x2=21.684,P＜0.05)；在健康教育需求方面,有67.8％的人表示愿意参加培训活动. 结论 农村家庭主妇的健康认识水平和卫生保健知识需求较高,她们在家庭健康中发挥着重要作用,应根据人群的不同特点采取适当的方法加强健康教育.

独生子女与非独生子女的大学适应性情况调查

余丹丹,宋少俊

2011, 28(4):  41-45.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.011

摘要 ( 348 )   PDF (268KB) ( 781 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 调查大学新生入校后的适应状况,发现独生子女与非独生子女心理不适应的各项特征,为大学生心理健康教育工作的实施和理论研究提供依据. 方法 采用《中国大学生适应量表》(CCSAS),对河北省3所高校3 218名在校本科生进行整体抽样调查. 结果 独生子女与非独生子女间的适应性存在差异,具有统计学意义(P＜ 0.01).独生子女的适应性明显好于非独生子女；来自大城市和中小城市学生的适应性情况明显好于来自小城镇和农村的学生；非独生子女的原生活、学习环境与其表现出的不适应性有关. 结论 大学生存在不同程度的适应性问题.城乡差异是造成非独生子女出现适应性问题的主要原因.

中医药研究

稳心颗粒治疗冠心病并室性早搏的临床观察

岳庆丽,孙红梅,杨华,周国强,常雅琴,刘芳

2011, 28(4):  46-48.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.012

摘要 ( 388 )   PDF (155KB) ( 497 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察稳心颗粒治疗冠心病并室性早搏的临床疗效. 方法 将符合诊断标准的130例患者分为治疗组(70例)和对照组(60例).治疗组给予稳心颗粒每次9g口服,3次/日,疗程14d;对照组给予美托洛尔12.5mg口服,2次/日,疗程14d.治疗后依据临床症状、心电图进行分析. 结果 室性早搏有效率治疗组为77.14％,对照组为78.33％,无显著性差异(P＞0.05)；心电图改善治疗组为75.71％,对照组为73.33％,无显著性差异(P＞0.05)；治疗组血压无明显变化,对照组血压降低,两组比较差异有显著性差异(P＜ 0.05). 结论 稳心颗粒治疗冠心病并室性早搏的疗效与美托洛尔相当,但对血压影响小,值得临床推广应用.

出血性卒中辨证分型与颅脑CT征象相关性的研究

田笑,赵永辰,梁广路

2011, 28(4):  49-52.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.013

摘要 ( 297 )   PDF (178KB) ( 368 )  

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目的 探讨出血性卒中辨证分型与颅脑CT征象的相关性,为中医临床辨证施治提供客观依据. 方法 收集153例72h内出血患者临床资料及CT影像资料,通过SPSS软件进行统计学分析比较相关性. 结果 出血性脑卒中各证型在脑出血量、水肿/血肿、出血部位、中线结构是否移位及是否破人脑室方面的差异具有统计学意义. 结论 颅脑CT为中医辨证提供了客观、直接的量化指标,能够进一步提高出血性脑卒中的辨证论治水平.

几种单、复方乳香水煎提取物抗炎镇痛作用的比较性研究

冯兰香,顾奋翔

2011, 28(4):  53-55.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.014

摘要 ( 256 )   PDF (144KB) ( 404 )  

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目的 确定乳香在不同单、复方中药效的强弱程度. 方法 选择代表性的乳香单、复方为研究对象,以抗炎镇痛作用为药效学指标,通过比较不同单、复方乳香抗炎镇痛作用的差异来确定其在不同配方的情况下药效的发挥程度. 结果 乳香在复方中表现出来的抗炎镇痛作用明显优于在单方中的药效. 结论 乳香在复方中能够较充分地发挥其药效,而在单方中药效较差,因此可从一定程度上反映其复方用法及其水煎法的合理性.

护理研究

经皮肾镜碎石术合并出血行超选择性肾动脉栓塞术的护理

穆银静,薛蕾,张昀杰,谢宇,郭敬茹

2011, 28(4):  56-58.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.015

摘要 ( 263 )   PDF (186KB) ( 463 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨经皮肾镜碎石术合并严重出血行超选择性肾动脉栓塞术的护理方法. 方法 回顾性分析1502例经皮肾镜碎石术患者的临床资料. 结果 14例患者术中或术后出现严重出血,其中4例经保守治疗完全止血,10例行超选择性肾动脉栓塞术,达到完全止血,全部治愈出院. 结论 超选择性肾动脉栓塞术是经皮肾镜碎石术后合并严重出血最安全、有效的治疗手段.给予心理支持、精心护理,术后密切观察生命体征、穿刺肢体血运、尿量、胃肠道反应、疼痛等是保证治疗成功的关键.

临床护理路径在重型破伤风患者护理中的应用

高飒,高媛,杨阳

2011, 28(4):  59-60,65.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.016

摘要 ( 255 )   PDF (174KB) ( 252 )  

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目的 探讨临床护理路径在重型破伤风患者的抢救与护理中的应用. 方法 对36例重型破伤风患者按照临床护理路径实施的护理进行经验总结. 结果 遵循临床护理路径开展护理,36例重型破伤风患者死亡2例,各种原因放弃治疗6例,其余均痊愈出院. 结论 按照临床护理路径对重型破伤风患者的护理效果理想.

综述

干细胞在心肌再生中的研究进展

瞿海龙,麻晓静,张冰,梁璐

2011, 28(4):  61-65.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.017

摘要 ( 342 )   PDF (290KB) ( 377 )  

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在中国,心肌梗死、心衰等疾患的发病率正逐年上升,而传统的以药物、介入、手术为主的治疗手段只能改善心脏的血液供应,对坏死心肌无再生修复功能.动物及临床实验证实,干细胞可再生心肌,具有减少梗死面积、提高射血分数的作用.现就可再生心肌干细胞作一综述.

血管紧张素转换酶抑制剂致咳嗽的中医治疗研究现状

韩波,王强

2011, 28(4):  66-68.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.018

摘要 ( 277 )   PDF (207KB) ( 641 )  

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从病因病机、专方施治、自拟方药方面叙述了血管紧张素转换酶抑制剂导致咳嗽的中医研究进展,指出目前研究中存在的问题,并对临床认为确有良效的中药进行系统性、前瞻性研究,中医治疗血管紧张素转换酶抑制剂导致咳嗽将会取得更大进展.

胆管癌的分子生物学研究进展

付鲲鹏,程树杰

2011, 28(4):  69-73.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.019

摘要 ( 340 )   PDF (332KB) ( 498 )  

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随着蛋白质组学技术的发展,胆管癌的分子生物学诊断研究已取得明显进展,使其早期诊断和治疗成为可能.广泛查阅近年国内外相关文献进行回顾分析,综述了胆管癌的分子生物学诊断的研究进展,发现微流控芯片技术的应用将成为今后研究的热点.

糖尿病视网膜病变发病机制的研究进展

苏陆青,周炳娟,张月玲,顾朝辉,王丽英,张海江

2011, 28(4):  74-77.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.020

摘要 ( 385 )   PDF (245KB) ( 489 )  

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糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者最常见的并发症之一,近年来,DR的发病率和致盲率也在逐年增加,严重影响着患者的生存质量.DR的发生与多种因素有关,其中涉及了细胞因子的作用、生化机制及炎症的作用等,本研究就其病理及发病机制作一综述.

与血管性痴呆大鼠学习记忆力相关的基因表达变化

张新颖,武变瑛,范淑娟,李利平,牛培,曹松云,王淼

2011, 28(4):  78-83.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.021

摘要 ( 322 )   PDF (375KB) ( 384 )  

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血管性痴呆( vascular dementia,VD)是由各种脑血管因素(缺血或出血及急慢性缺氧性脑血管病)导致脑组织损害而引起的获得性智能损害综合征,以记忆、认知功能缺损为主,可伴有语言、视空间技能及人格障碍.近年来VD的发病率及病死率逐年上升,在世界范围内已成为继心脏病、癌症之后处第3位的致死性疾病.随着社会的进步和科技的发展,人类的平均寿命提高,人口老龄化已经成为全世界面临的重大社会和医学问题,严重威胁老年人的生命和生存质量,而且中国的VD发病呈逐年上升的趋势.近年来,诸多学者对VD对于记忆能力的影响做了各方面的研究,主要对与VD大鼠记忆力相关的凋亡相关基因、蛋白类、相关因子类等进行综述.

糖尿病合并肩周炎病理机制及治疗研究现状

王惠利,郭淑芹

2011, 28(4):  84-86.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.022

摘要 ( 309 )   PDF (179KB) ( 377 )  

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综述近年来对糖尿病合并肩周炎的病理机制及治疗现状的研究,旨在为临床进一步治疗糖尿病合并肩周炎提供有效的方法.

医药技术与方法

豨莶风湿片质量研究

张慧娟,刘丽滨

2011, 28(4):  87-91.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.023

摘要 ( 265 )   PDF (1236KB) ( 344 )  

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目的 豨莶风湿片是由豨莶草、桑寄生、桑枝、威灵仙、防己、槐枝提取制成的口服片剂.为了控制其药品的质量,对其组方成分进行定性和定量控制. 方法 薄层色谱法、高效液相色谱法.结果桑寄生、威灵仙、防己的薄层色谱鉴别方法质量可控,阴性无干扰.豨莶草中奇壬醇的高效液相色谱含量测定方法经方法学验证,奇壬醇在4.0～40.0μg/mL范围内线性关系良好,其回归方程为Y=91.585X-12.845(r=0.999 7). 结论 本方法能够有效地控制产品质量,可作为豨莶风湿片质量控制和考察制备工艺稳定性的指标.

教育教学研究

医学高等职业教育依托普通高校的发展策略

魏芳

2011, 28(4):  92-95.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.024

摘要 ( 281 )   PDF (269KB) ( 334 )  

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医学高等职业学院并入普通高校后确实带来一些成效,依托综合性大学雄厚的人文和理科优势可以促进医学的发展,但是合并后同时也带来了一些实际问题,为了合理地解决面临的问题和困难,本文提出了相应的策略,希望能对综合高校办好医学高职教育有所启示.

医学本科生学习成绩综合分研究

罗文海

2011, 28(4):  96-100.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.025

摘要 ( 286 )   PDF (243KB) ( 539 )  

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目的 研究医学本科生学习成绩综合分. 方法 以某校2000级临床医学专业本科生为研究对象,对教学计划和学生的学习成绩进行研究.在计算临床医学专业本科生学习成绩综合分时,根据专家咨询问卷等资料,对考试课、考查课和选修课给出不同的权重,对学时数不同的课程给出不同的权重.最后将临床医学专业本科生学习成绩综合分转化为100分. 结果 临床医学本科专业考试课、考查课和选修课的权重分别为0.5、0.3、0.2,给出了临床医学专业本科生所学不同学时数课程的权重,对临床医学专业本科生学习成绩综合分进行了实例应用,效果满意. 结论 临床医学专业本科生学习成绩综合分准确、实用.

案例教学法在生物化学教学中应用的探索

刘洁,辇晓峰,朱晓波,常晓彤,张效云

2011, 28(4):  101-103.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.026

摘要 ( 410 )   PDF (196KB) ( 623 )  

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生物化学课程是医学院校学生普遍反映难学的一门课程,其教与学一直以来困扰着广大师生.为进一步探索有效的生物化学教学模式,在生物化学课程教学中应用案例教学法,激发学生学习的兴趣与主观能动性,培养学生独立思考、分析问题和解决问题的能力,提高生物化学的教学效果.

短篇与个案

心血管造影猝死2例报告

王冰

2011, 28(4):  104-105.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.027

摘要 ( 346 )   PDF (93KB) ( 337 )  

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临床上心血管疾病的患者进行静脉输液时,液体的量及输液速度都受到严格控制,防止短时间内大量液体进入血液循环引起患者心力衰竭、循环衰竭,甚至猝死,尤其伴有心功能障碍者更应引起重视[1].随着64排螺旋CT及高压注射器的应用,心血管造影已得到普及.凡是进行心血管造影的患者都存在不同程度的心脏功能或器质性疾病的问题,影像科医师只注意到造影剂引起的不良反应,而忽视了大量造影剂突然进入病损的心血管引起的严重后果,特别是严重心血管病患者的急性期,这常是致命性的,往往具有隐避性,应引起重视.

复发性多软骨炎误诊哮喘1例并文献复习

杨卫,张泽明,杜宇,吴红霞

2011, 28(4):  106-107.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.028

摘要 ( 222 )   PDF (114KB) ( 323 )  

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复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)是一种原因不明,可累及多系统的疾病,以反复发作和进展性破坏为特点,部分患者以呼吸道受累为首发表现,现报道1例RP,以供临床参考.1 病历资料患者,男,71岁,间断咳嗽、气短6个月,加重2周,曾间断就诊于多家医院,先后诊断为“支气管炎、慢性阻塞性肺病”,2月前间断出现耳廓疼痛、声音嘶哑,1月前出现鼻骨塌陷,近2周来痰不易咳出.查体:生命体征平稳,神清,鼻(软)骨塌陷,双肺散在干鸣音,偶可闻及哮鸣音.诊断:支气管哮喘,给予多索茶碱、普米克令舒、氨溴索、头孢他啶等药物治疗,症状无明显改善.

腹腔镜肾上腺手术应用喉罩全麻的1例报道

范艳霞

2011, 28(4):  108-109.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.029

摘要 ( 265 )   PDF (116KB) ( 299 )  

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腹腔镜下肾上腺肿物切除术是目前将微创外科手术技术应用于泌尿外科治疗单纯肾上腺肿物的一种新的、有效的微创手术方式.具有损伤小、并发症少、术后恢复快等优点.麻醉选择多为经口气管插管全身麻醉.患者是在常规经口气管插管失败,出现急症困难气道后,实施喉罩全麻后手术成功.现介绍如下.

一次性输血器在巨大囊液性卵巢囊肿术中的巧用

胡春梅

2011, 28(4):  110.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.030

摘要 ( 256 )   PDF (37KB) ( 240 )  

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卵巢囊肿是妇科常见疾病之一,巨大囊液性卵巢囊肿有时会达到几十千克,囊内液体达到数千毫升,手术操作困难.目前临床多采用放出囊内液体,减少体积,便于手术操作.稳定放出囊液以保证术中患者生命体征平稳,取得术后较好疗效,至关重要.术中采用一次性输血器放出囊内液体,效果满意,现介绍如下.

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎药物封闭后动脉危象救治成功1例

杨红志

2011, 28(4):  111-112.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.04.031

摘要 ( 285 )   PDF (105KB) ( 433 )  

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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎封闭致手指坏死临床已见报道[1],2011年3月1例因左侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎行醋酸泼尼松龙封闭治疗导致左手拇食指血管危象,现报告如下.1 病例报告患者,女性,40岁,2011年3月11日因左手拇指背伸时疼痛20 d,于门诊诊断为:左侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,并于左侧桡骨茎突部位注射醋酸泼尼松龙2 mL+利多卡因注射液2 mL封闭治疗.