毕亮亮, 赵红梅, 李成, 李瑞, 尚丽娜, 邸桂新, 赵金惠

2024, 41(2): 1-8. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.001

摘要 ( 72 )

PDF (1090KB) ( 164 )

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目的探讨斑点追踪技术在评估达格列净改善蒽环类药物所致小鼠心脏毒性的可行性。方法将BALB/c雄性小鼠随机分为对照组、表柔比星组和达格列净干预组。达格列净在表柔比星用药前连续给药3 d,然后每间隔1 d给药1次,持续3周(给予10 mg/kg达格列净,灌胃)。表柔比星(3 mg/kg,腹腔注射)或等体积0.9%氯化钠溶液每4天注射1次,持续3周。分别于基线、第3周期化疗后和最后一周期化疗后1 d行常规超声心动图检查和基于斑点追踪技术左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)测量。实验结束后,通过组织学分析评估心肌损伤。结果与对照组和达格列净干预组比较,表柔比星组表现出明显的心肌细胞结构异常,胶原蛋白含量和心肌细胞凋亡百分比增高。心脏功能方面,表柔比星组在第3周期注射后GLS显著降低(P<0.05),并且随着累积剂量的增加,GLS持续下降(P<0.05);达格列净干预组GLS只在最后一周期化疗结束后表现为轻微减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。此外,GLS与心肌病理损伤表现出良好的相关性,且与胶原蛋白含量相关性最高(r_s=-0.637,P<0.001)。结论达格列净干预治疗后可明显改善化疗小鼠的心脏损伤;GLS在评估接受心脏保护性药物后的心功能改善方面是可行的。

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的发病机制及治疗研究

赵超, 黄燕, 杨爽, 于新鹤

2024, 41(2): 9-14. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.002

摘要 ( 108 )

PDF (458KB) ( 193 )

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慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)作为临床呼吸系统的常见病和多发病,基于长期临床理论实践,病理分型主要有支气管炎型和肺气肿型。随着高分辨CT的普及应用,临床上一部分慢阻肺患者的CT检查中显示存在支气管扩张,而支气管扩张引起的反复呼吸道感染加剧了肺功能下降和呼吸衰竭的发生发展,因此,对慢阻肺合并支气管扩张这一特殊表型、发病因素、发病机制以及临床治疗等方面的研究需要不断深入。通过对近年来慢阻肺合并支气管扩张发病机制和临床治疗理论加以综合整理分析,以期实现对该疾病的进一步认识。

精神专科医院传染病感染管理研究进展

陈营营, 吴宇飞, 张云淑, 郭艳峤, 张红岩, 栗克清

2024, 41(2): 15-20. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.003

摘要 ( 94 )

PDF (458KB) ( 18 )

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传染病感染管理是中国公共卫生事业面临的重要问题,它与医疗质量以及医患健康密切相关。目前,多数精神专科医院在传染病感染防控的重视程度、感染防控意识、防控措施依从性以及医疗分区设计等多个传染病防治环节均较为薄弱,医院传染病感染管理能力有待提升。通过查阅国内外文献并结合工作实际,探究精神专科医院传染病感染管理现状、感染影响因素,并提出合理化建议以提高精神专科医院应对传染病事件等医院感染问题的能力,切实做好精神专科医院传染病感染控制工作,保障患者安全。

基于MRI影像组学在乳腺癌分子分型的研究进展

李昊, 侯岩, 殷小平

2024, 41(2): 21-28. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.004

摘要 ( 79 )

PDF (485KB) ( 13 )

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乳腺癌严重影响女性身心健康,是女性最常见的恶性肿瘤,其依据病理不同进行分子分型,早期识别病理分型和靶向治疗是改善患者预后的关键。病理虽为金标准也存在一定不足,如操作的有创性、标本取材的局限性以及检测时间要求的限制性。影像组学通过深度挖掘影像图像多维度特征,将肿瘤的异质性进行量化处理,采用一种无创性、简便的方法对肿瘤的生物学特性进行综合评价,在乳腺癌分子分型的发现、预测淋巴结转移、制订治疗方案、评估治疗效果、判断患者预后等方面已得到广泛应用。现拟基于MRI影像组学特征对乳腺癌分子分型的应用现状进行综述。

脑小血管病所致认知障碍发病机制及影像诊断研究进展

张婧晨, 杨亚昭, 李云瑶, 崔蕾, 夏艳敏, 李晓芳

2024, 41(2): 29-41. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.005

摘要 ( 66 )

PDF (620KB) ( 12 )

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认知障碍是脑小血管病最主要的临床表现,主要表现为记忆和注意力下降、执行功能下降、信息处理速度减慢、语言流畅性下降等,是一种十分常见的神经系统疾病。其早期症状不典型、不易诊察,晚期常影响脑小血管病患者的生活质量,给家庭及社会带来巨大的经济负担。总结脑小血管病的发病机制及相关影像学检查方式,以期为认知障碍探究与治疗、延缓认知功能障碍进展、提高老年人群生活质量等提供理论依据。

浅析易水学派之升降观

成艳红

2024, 41(2): 42-47. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.006

摘要 ( 61 )

PDF (509KB) ( 12 )

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易水学派作为中医历史上独具特色的医学流派,其脏腑辨证、重脾胃思想、引经报使学说及升降浮沉理论极大地丰富了中医理论内涵。恩师李福海系国医大师路志正教授亲传弟子。本文旨在通过分析跟师侍诊过程中所遇病案三则,浅析易水学派中升降理论的应用和启示,为进一步传承易水学派思想、创新治疗方法、改善临床疗效提供思路。

刘完素儒道援医阐释火热论之路径初探

李远, 安青云, 张爱素, 赵昕

2024, 41(2): 48-55. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.007

摘要 ( 75 )

PDF (530KB) ( 7 )

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中医经典蕴含着大量的儒家和道家的思想,儒道援医对阐释中医经典有非常重要的价值。本文以刘完素阐释《素问》并创立火热论为例,探讨儒道援医阐释中医经典的路径。结果表明,取象比类、格物阐释是火热论形成的基石,五行形成之象是阐释六气化火的基础;儒道合流援医,“上善若水,下愚如火”是刘完素阐释五志化火的基本原理。由于格物只是对事物一般性的认识,儒家和道家认识事物的方法援引到医学领域还不一定就是真知,刘完素最终结合临床,参验考实以证实火热论。

急诊科医护人员安宁疗护培训的研究进展

余琴, 李沛窈, 苟玉琦, 刘梦婕

2024, 41(2): 56-62. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.008

摘要 ( 109 )

PDF (456KB) ( 9 )

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介绍目前国内外急诊科医护人员安宁疗护培训的相关研究,重点对培训内容、培训方法及评价形式进行总结,提出对中国急诊科医护人员开展安宁疗护培训的启示,为构建本土化的急诊科安宁疗护培训课程提供参考。

脑卒中照顾者信息需求研究进展

秦洁颖, 周柯冰, 王青青, 彭莹, 闫凤侠

2024, 41(2): 63-70. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.009

摘要 ( 59 )

PDF (488KB) ( 12 )

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照顾者的信息需求与患者疾病治疗效果和生活质量密切相关。然而大部分脑卒中患者照顾者的信息需求未得到满足,这不仅影响患者的疾病预后和健康结局,还可能增加照顾者处理突发情况时的不确定性,使其成为“隐形患者”。对脑卒中患者照顾者信息需求的内容、影响因素、信息支持形式和评估工具等方面进行综述,以期为照顾者提供更专业、更有针对性的信息支持提供借鉴。

慢性病健康素养的概念分析

陈爽, 李艳玲

2024, 41(2): 71-80. DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2024.02.010

摘要 ( 76 )

PDF (698KB) ( 16 )

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目的梳理慢性病健康素养的概念演变并阐明其概念内涵。方法全面检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、ProQuest、Springer Link、Elsevier Science Direct数据库中与慢性病健康素养相关的研究,检索时限为建库至2023年7月。采用Rodgers演化概念分析法进行分析。结果共47篇文献纳入概念分析。最终归纳出慢性病健康素养的概念属性分别是慢性病防治知识、治疗依从性、主动获取和理解健康信息、线上及线下交互能力、健康决策;前因包括人口学因素、疾病因素、家庭和社会支持、心理因素及组织因素;后果包括自我管理行为、自我效能、疾病控制情况、健康赋权及健康相关生活质量。结论通过概念分析明确了慢性病背景下健康素养的概念内涵,随着相关研究的不断涌现,这一概念内涵还需要进一步探索与演变。

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