经食道超声对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值

医学研究与教育 ›› 2014, Vol. 31 ›› Issue (6): 21-23.

经食道超声对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值

李向农¹，王丽萍²，崔英凯³

1.中国人民解放军第252医院超声科，河北保定 071000；2.保定世臣癫痫病医院，河北保定 071000； 3. 中国人民解放军第252医院心内科，河北保定 071000

收稿日期:2015-06-03 修回日期:2015-06-03 出版日期:2014-12-25 发布日期:2014-12-25
作者简介:李向农（1969-），女，河北保定人，副主任医师，主要从事心血管超声诊断。E-mail: LXN0789@163.com

The diagnostic value of transesophageal echocardiography in the left atrial and left atrial appendage thrombus before atrial fibrillation radiofreguency ablation treatment.

LI Xiangnong¹, WANG Liping², CUI Yingkai³

1.Department of Ultrasound, No. 252 Hospital of PLA, Baoding 071000, China; 2.Baoding Shichen Epilepsy Hospital,Baoding 071000, China; 3.Department of Cardiology, No. 252 Hospital of PLA, Baoding 071000, China

Received:2015-06-03 Revised:2015-06-03 Online:2014-12-25 Published:2014-12-25

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨经食道超声（transesophageal echocardiography, TEE）对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值。方法对 52 例房颤拟行射频消融术患者同时进行经胸超声（transthoracic echocardiography, TTE）和经食道超声检查 , 比较分析左房和左心耳血栓检出情况。结果 52 例房颤患者经胸超声检出左房血栓 4 例 (7.69%），左心耳血栓 3 例(5.77%），其中 1 例假阳性，左心房自发显影（spontaneous echo contras, SEC）2 例 (3.85%）；经食道超声检出左房血栓 8例 (15.38%）, 左心耳血栓 9 例（17.31%), 左心房 SEC 8 例（15.38%），左心耳 SEC 6 例（11.54%）, 两种方法比较均有显著差异性。超声图像显示 : 左心房及左心耳内可见异常回声团块 , 附着于心房或心耳内壁 , 形态不规则，不活动，提示为左房或左心耳血栓形成，左房或左心耳内漩涡状或云雾状回声为血流自发显影现象，提示血流高凝状态。结论经食道超声明显提高了左房及左心耳血栓的检出率 , 是房颤射频消融治疗前的有效检查手段。

关键词: 经食道超声心动图 , 房颤 , 左房 , 左心耳 , 血栓 , 自发性超声显影

Abstract: Objective To explore the diagnostic value of transesophageal echocardiography (TEE) in the left atrial and left atrial appendage thrombus before atrial fibrillation radiofreguency ablation treatment. Methods 52 cases of patients with atrial fibrillation received check of transthoracic echocardiography (TTE)and TEE, before radiofreguency ablation treatment, the situation of left atrial and left atrial appendage thrombus were summarized. Results In 52cases patients with TTE, left atrial thrombus were found in 4 case(7.69%), left atrial appendage thrombus in 3 case (5.77%), The false positive in 1of 3 cases, left atrial spontaneous echo contras (SEC)in 2 case (3.85%); In 52cases patients with TEE, left atrial thrombus were found in 8 cases (15.38%), left atrial appendage thrombus in 9(17.31%), left atrial SEC in 8(15.38%), left atrial appendage SEC in 6(11.54%). Every indice had statistically significantly in all patients between TEE and TTE.The Uitrasonic image of left atrial or left atrial appendage thrombus showed abnormal clumps echo attached to the wall. Swirling or cloudy signs which were explored in left atrium or left atrial appendage were SEC, It is hypercoagulable state. Conclusion The detection rate of left atrial and left arterial appendage thrombus is increasesed by TEE. It is a effective method before atrial fibrillation radiofreguency ablation treatment.

Key words: Transesophageal echocardiography, Atrial fibrillation, Left atrium, Left atrial appendage, thrombus, spontaneous echo contras

中图分类号:

李向农，王丽萍，崔英凯. 经食道超声对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值[J]. 医学研究与教育, 2014, 31(6): 21-23.

LI Xiangnong, WANG Liping, CUI Yingkai. The diagnostic value of transesophageal echocardiography in the left atrial and left atrial appendage thrombus before atrial fibrillation radiofreguency ablation treatment.[J]. Medical Reserch and Education, 2014, 31(6): 21-23.

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