摘要： 1 临床资料例1,患者男性,53岁,因被发现意识不清约1h而收住急诊科.患者既往无糖尿病史.患者居室内有煤炉,同室居住者有相似症状.入院后查体温36.2℃,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压17.34/12kPa( 130/90mmHg),浅昏迷,双侧瞳孔正大等圆,口唇呈樱桃红色,肺心腹未见异常.头颅CT示未见异常,急查空腹血糖示1.8mmol/L,血液碳氧血红蛋白阳性,心电图、尿常规及生化检查均正常,初步诊断为急性一氧化碳中毒合并低血糖.给予吸氧,20％甘露醇降颅压,胞二磷胆碱、脑复康营养脑细胞,纳洛酮促醒及对症治疗,并予50％葡萄糖静点,纠正低血糖,约治疗10 h后意识逐渐恢复正常.复查血糖示:6.2mmol/L,于入院第2天晨起空腹血糖4.7mmol/L.并予高压氧治疗.出院后回访患者未发生低血糖现象,亦未出现一氧化碳中毒迟发脑病,治愈.

关键词: 急性, 一氧化碳中毒, 低血糖

中图分类号: 

• R283