当期目录

2011年 第28卷 第1期    刊出日期：2011-02-25

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基础研究

瓜蒌通脉丸对异丙肾上腺素诱导大鼠急性心肌缺血损伤的保护作用及机制

冯浩楼,常冰,崔玉英,范新发,王海洋

2011, 28(1):  1-4.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.001

摘要 ( 338 )   PDF (1274KB) ( 349 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究瓜蒌通脉丸对异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠急性心肌缺血损伤的影响. 方法 皮下注射ISO制备大鼠急性心肌缺血损伤模型,观察瓜蒌通脉丸对大鼠心电图ST段、乳酸脱氢酶(LDH)含量、肌酸磷酸激酶(CK)含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性的影响. 结果 与正常对照组比,模型对照组心电图ST段位移增加,LDH、CK、MDA含量明显升高,SOD活性、NO含量、NOS活性明显降低;经药物干预后,各治疗组可明显抑制ST段位移,降低LDH、CK和MDA的含量,升高SOD活性、NO含量、NOS活性. 结论 瓜蒌通脉丸可能是通过改善心电图ST段的变化,调节LDH、CK、MDA、SOD、NO、NOS水平来对抗ISO所致大鼠急性心肌缺血损伤,对缺血心肌起到保护作用.

杏花雨注射液对荷瘤小鼠血清IL-2、TNF-α水平的影响

徐月清,许光辉,牛培,巴伟松,王晶,杜宁,李利平,李娟,王乾

2011, 28(1):  5-7.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.002

摘要 ( 373 )   PDF (1317KB) ( 368 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察杏花雨注射液对肝癌H22模型小鼠血清中IL-2及TNF-α水平的影响. 方法 将接种肝癌H22瘤细胞的昆明鼠随机分为5组,即模型对照组、杏花雨注射液低剂量组、杏花雨注射液中剂量组、杏花雨注射液高剂量组及环磷酰胺阳性对照组.于接种后24h各组开始给药,连续7d.末次给药后24h,内眦取血测定血清IL-2及TNF-α浓度. 结果 杏花雨注射液中、高剂量组血清IL-2浓度明显高于模型对照组(P<0.05);杏花雨注射液中、高剂量组血清TNF-α浓度明显高于模型对照组(P<0.01). 结论 杏花雨注射液能提高荷瘤小鼠血清IL-2及TNF-α水平.

采用胸导管结扎术建立胰淋巴淤滞实验动物模型的观察

何海燕,史树堂,王保芝,赵宇清,刘子宸

2011, 28(1):  8-11,22.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.003

摘要 ( 351 )   PDF (1656KB) ( 1008 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 建立淋巴回流阻滞的实验动物模型,并通过形态学观察进行评价. 方法 10月龄SD大鼠20只,随机分为两组,实验(手术)组15只和对照(假手术)组5只;术前30～60min用植物油2～5mL灌胃,经6%水合氯醛(5mL/kg)腹腔注射麻醉.在手术显微镜下,对照组只游离胸导管而不结扎.实验组在充分暴露胸导管的基础上,于腹部膈脚下将其结扎并进行观察.术后6个月在深度麻醉下切取大鼠胰组织标本,行石蜡包埋和组织切片,常规HE和刚果红染色后,进行光镜观察. 结果 肉眼可见,实验动物的胸导管被结扎后,可见乳糜池出现充盈,远端淋巴干和淋巴管明显扩张.HE染色组织切片光镜观察显示,实验组与对照组相比,胰腺小叶间隙显著增宽,呈现明显的淋巴管扩张、结缔组织增生和脂肪堆积.实验组动物的胰组织切片刚果红染色观察提示,除了胰腺小叶间隙明显增宽,胰岛还普遍表现为朱红色着色现象. 结论 胸导管结扎可导致胰淋巴回流障碍,引起胰淋巴淤滞、淋巴管扩张、结缔组织间隙增宽、脂肪堆积及淀粉样物质沉积等.采用腹部结扎大鼠胸导管的方法,可以建立胰淋巴淤滞的实验动物模型,为探讨淋巴淤滞对胰组织结构、内分泌及代谢的影响,奠定了基础.

纳米TiO2光催化降解黄连素的动力学研究

张艳,申世刚

2011, 28(1):  12-18.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.004

摘要 ( 304 )   PDF (1590KB) ( 727 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究黄连素在纳米TiO2和H2O2体系中的光催化降解效果. 方法 采用紫外分光光度法. 结果 H22O的加入提高了黄连素的降解率.纳米TiO2光催化降解黄连素的反应符合动力学一级反应规律.同时光照时间、纳米TiO2的投加量、黄连素的初始浓度、溶液的pH值和温度这些因素对黄连素的降解效果产生了一定的影响. 结论 在紫外灯照射下,黄连素的降解率随着纳米TiO2投加量的逐渐增加而先增大后减小.在一定条件下,黄连素的初始浓度越小越有利于其降解.黄连素在酸性反应液中的降解效果要明显好于碱性条件下的降解效果.较低的反应液温度有利于黄连素的降解.

电化学金属量子线传感器研究及其应用

董晓东,于朝云,杨慧

2011, 28(1):  19-22.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.005

摘要 ( 282 )   PDF (1319KB) ( 563 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究电化学Au量子线能否高灵敏、高选择性地检测大脑神经递质多巴胺(DA). 方法 通过自行设计自动控制电路,采用电化学腐蚀,沉积方法制备Au量子线,原位滴加DA溶液后观察通过量子线电流的改变. 结果 电化学Au量子线对DA有极灵敏的电流响应,其检测限可以达到0.1mmol/L以下,并且可以避免维生素C和二羟基苯丙酸的干扰. 结论 电化学Au量子线可用于痕量多巴胺的检测.

临床研究

冠状动脉旁路移植术围术期cTnI的变化

方继瀛,柳克晔,周程,韩喆,周晓东

2011, 28(1):  23-27.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.006

摘要 ( 310 )   PDF (1331KB) ( 443 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)与常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)围术期肌钙蛋白I(cTnI)的变化规律,评估两种手术方式心肌损伤的差异. 方法 连续性选取100例行冠状动脉旁路移植术患者,男女不限,分为CCABG组和OPCABG组,每组各50例,CCABG组于肝素化前,主动脉开放后即刻、3、6、12、24h;OPCABG组于肝素化前,第一支移植动脉开始灌注后即刻、3、6、12、24h抽取静脉血,检测血清cTnI、CK-MB值. 结果 2组肝素化前cTnI、CK-MB均处于正常范围,cTnI术后各时间点均明显升高,24h达峰值,CCABG组升高时间早于OPCABG组.且峰值明显高于OPCABG组,CK-MB变化趋势与cTnI相似,6h达峰值,2组参数间有统计学意义(P<0.05),CCABG组中有8例ST-T改变,OPCABG组中有10例ST-T改变.2组中ST-T改变患者cTnI峰值明显高于ST-T无改变者,CK-MB升高幅度明显小于cTnI. 结论 OPCABG与CCABG围术期cTnI、CK-MB变化规律相似,与CCABG相比,OPCABG能明显降低心肌损伤,cTnI与心肌损伤程度密切相关,其敏感性高于CK-MB.

心脏型脂肪酸结合蛋白敏感性在急性冠脉综合征早期诊断中的作用

孙猛,柳克晔,刘福林,周晓东,韩喆,周程

2011, 28(1):  28-30,44.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.007

摘要 ( 308 )   PDF (1317KB) ( 469 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 通过检测急性冠脉综合症患者心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),并与肌钙蛋白(cTnI)做对比,探讨H-FABP的敏感性对急性冠脉综合征的早期诊断价值. 方法 ACS患者105例在胸痛发作3h、6h、12h 3个时间点采血测定H-FABP、cTnI,观察其水平变化情况并做比较.同时取20例健康志愿者作为对照组. 结果 病例组H-FABP 3h(11.62±3.4)μg/L,6h(18.6±5.1)μg/L,12h(6.67±4.7)μg/L均明显高于对照组的(4±2.7)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).病例组中胸痛发作3h H-FABP灵敏度为63.8%,cTnI灵敏度为95.24%;胸痛6h H-FABP的灵敏度为95%,cTnI灵敏度为13.3%;胸痛12h H-FABP灵敏度为40%,cTnI灵敏度为46.2%,在胸痛发作3h和6h 2个时间点H-FABP灵敏度明显高于cTnI灵敏度;胸痛发作12h H-FABP灵敏度与cTnI相似. 结论 应用H-FABP的敏感性可对急性心肌缺血损伤做出早期诊断,在循环中出现的时间及达到高峰的时间明显早于cTnI,在胸痛时间6h以内,H-FABP比cTnI敏感,能够提高对ACS的早期诊断效率.

34例成人无骨折脱位型颈髓损伤的临床分析

王建忠,高文山,王晓冬,王聪,焦建宝,马晓勇,任宝

2011, 28(1):  31-34,44.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.008

摘要 ( 267 )   PDF (1484KB) ( 323 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨无骨折脱位型颈髓损伤患者的损伤机制,比较手术与非手术治疗效果,了解患者椎管前后径与损伤程度的相关性. 方法 回顾性分析34例无骨折脱位型颈髓损伤患者,按后伸位、前屈位、其他体位和体位不明统计患者的损伤机制.判断损伤体位基于患者对受伤过程的回忆和体检时患者头面部皮肤肿胀、擦伤等方面.根据ASIA脊髓损伤评分标准,分别于治疗前和治疗后3、6、9、12个月评定患者的神经功能,比较手术组患者(n=22)与非手术组患者(n=12)治疗后不同时间与治疗前神经功能评分变化情况;测量患者损伤部位的椎管前后径,将之与患者的神经功能评分进行相关性分析. 结果 本组病例中,过伸损伤23例,过屈损伤4例,其他损伤1例,体位不明6例.治疗后3个月、6个月、9个月和12个月ASIA运动评分增加幅度分别是:手术组为7.16±0.81、8.33±0.69、13.51±1.03、16.82±1.21;非手术组为5.22±0.64、6.09±0.55、8.66±0.78、11.57±0.96.治疗后3个月、6个月、9个月和12个月ASIA感觉评分增加幅度分别是:手术组为14.31±1.37、22.37±2.30、31.87±2.86、37.66±3.39;非手术组为9.53±1.09、15.72±1.23、18.48±1.57,22.84±2.83.经t检验,在各个时相点2组均有统计学意义(P<0.05).患者椎管前后径与患者的神经功能评分之间无明显相关性,但其平均椎管前后径小于9mm,且大多数患者有后纵韧带钙化、椎间盘突出等病变. 结论 成人无骨折脱位型颈髓损伤患者多数伴有椎管狭窄,其受伤机制多为过伸损伤,手术治疗效果明显优于非手术治疗.

乳腺癌肿瘤标志物CA15-3和CEA联合检测的临床意义

王建国,王贯宇,吴煜龙,陈志华,赵禹

2011, 28(1):  35-37.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.009

摘要 ( 422 )   PDF (1244KB) ( 489 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨联合检测血清中CA15-3和CEA水平对乳腺癌的诊断价值. 方法 用化学发光免疫测定法(CLIA)检测97例乳腺癌患者、74例乳腺增生患者和50例正常女性对照组的血清CA15-3和CEA水平,评价其在乳腺癌中的诊断价值. 结果 以CA15-3>30U/mL、CEA>15ng/mL为判断上限时,其诊断敏感度分别为33%和17.5%,而CA15-3和CEA联合检验测时,其敏感度可达48.5%,具有统计学意义(P<0.05). 结论 联合检测血清CA15-3和CEA水平有助于乳腺癌的诊断.

人体组织粘合剂与传统缝合方法行包皮环切的疗效比较

张伟,申岩,杨文增,马涛,魏若晶,崔振宇

2011, 28(1):  38-40.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.010

摘要 ( 273 )   PDF (1278KB) ( 463 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对比研究人体组织粘合剂与传统缝合方法对包皮环切切口的治疗效果. 方法 门诊包皮环切手术1 000例随机分成A、B组,A组500例包皮切口应用人体组织粘合剂粘合,B组500例应用可吸收线或丝线间断缝合,观察闭合切口时间、切口疼痛率、术后水肿情况、切口愈合分级等指标. 结果 在关闭切口时间、切口疼痛率方面A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),在术后水肿情况、切口愈合分级方面2组差别无统计学意义(P>0.05). 结论 应用人体组织粘合剂行包皮环切术具有许多优点,值得临床广泛推广.

超选择肾动脉栓塞术在外伤性肾损伤治疗中的应用

张建军,赵春利,杨永丰,李志强,张大辉

2011, 28(1):  41-44.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.011

摘要 ( 270 )   PDF (1313KB) ( 285 )  

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目的 探讨超选择肾动脉栓塞术在外伤性肾损伤治疗中的优点. 方法 对18例多发伤中肾损伤出血患者,经肾动脉造影明确动脉损伤的部位及程度后,采用改良Seldinger穿刺技术,用明胶海绵或金属弹簧圈及明胶海绵进行栓塞. 结果 17例患者在行超选择性动脉栓塞治疗后,血压稳定,肾功能正常,血尿逐渐消失.仅1例患者术后存在血尿,给予第2次栓塞治疗,血尿消失.所有患者术后3个月及半年随访,未发现血尿,肾功能无异常,影像学检查显示术侧肾及周围未发现肾周脓肿及囊肿. 结论 超选择性肾动脉栓塞术具有侵袭小、止血效果好、能最大限度保护肾功能、并发症少等优点,是一种治疗肾损伤的安全有效的方法.

疾病预防控制

保定铁路社区居民双硫仑样反应的知晓率及干预措施

韩芳

2011, 28(1):  45-47,52.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.012

摘要 ( 312 )   PDF (1261KB) ( 580 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解保定铁路社区居民对双硫仑样反应的知晓程度并实施干预措施.方法采用问卷自填式调查. 结果 社区普通居民随文化程度的增高,知晓率逐渐增高(P<0.01);但较社区医护人员对双硫仑样反应知晓率显著降低(P<0.01),医护人员中护士较医生的知晓率显著降低(P<0.01). 结论 保定铁路社区普通居民对双硫仑样反应知晓率低.医务工作者应在提高自身认知水平的同时,加强卫生宣教,确保临床用药的安全.

医学高校辅导员心理健康状况调查分析

汪依桃

2011, 28(1):  48-52.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.013

摘要 ( 267 )   PDF (1193KB) ( 401 )  

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目的 了解医学高校辅导员的心理健康状况,引起各方对医学高校辅导员心理健康的关注. 方法 使用SCL-90量表进行问卷调查,SPSS软件进行统计分析. 结果 辅导员在SCL-90各因子上的得分,除焦虑因子得分显著高于全国常模外,其他各因子得分均与全国常模无显著差异;有37.1%的辅导员有轻度症状,需要被关注的辅导员占到了11.4%,尚未发现有辅导员存在特别严重的心理问题. 结论 医学高校辅导员心理健康状况总体处于良好状态,但也暴露出不少问题,需要引起各方的关注和重视.

中医药研究

基于唇颊亮度值比值的唇周色泽定量化研究

陈松鹤,韩波,耿丽梅

2011, 28(1):  53-55.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.014

摘要 ( 246 )   PDF (1399KB) ( 406 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 采用唇颊亮度值比值的方法,将唇周色泽的主观判断进行定量化分析. 方法 使用国际颜色校正卡,在室内自然光下采集130例正常人面部数码图像,由医生判断唇周色泽,分为正常、污浊、晦暗三组,然后应用Photoshop软件进行颜色还原,采集上唇、下唇及面颊部位的亮度值,计算上唇与面颊的亮度值比值、下唇与面颊的亮度值比值. 结果 上唇亮度值以及上唇和下唇唇颊亮度值比值在三组间均有统计学差异;下唇亮度值在晦暗组与正常组和污浊组之间有明显差异,但在污浊组与正常组间差异不显著. 结论 采用个体自身正常部位的皮肤色泽对照计算亮度值比值,与直接采用亮度值相比较,能更好地反映皮肤色泽的病理变化.

中西医结合治疗糖尿病合并肩周炎临床研究

郭淑芹,王惠利

2011, 28(1):  56-57,60.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.015

摘要 ( 289 )   PDF (1326KB) ( 354 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病合并肩周炎的治疗效果. 方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例.均进行糖尿病常规治疗,治疗组加用手法按摩、直线偏光近红外线治疗仪、中药封包等方法治疗;对照组加用双氯芬酸二乙胺乳胶剂软膏外用,中频治疗仪治疗. 结果 治疗后临床症状及肩关节功能改善情况,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组临床症状改善情况优于对照组,治疗组肩关节功能改善情况优于对照组. 结论 中西医结合治疗糖尿病合并肩周炎效果较单纯西医治疗效果明显.

王不留行合谷穴、三阴交穴按压预防过期妊娠的临床观察

师永学,张杰,陈秀梅

2011, 28(1):  58-60.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.016

摘要 ( 276 )   PDF (1298KB) ( 460 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨王不留行合谷穴、三阴交穴按压用于预防过期妊娠的有效性及安全性. 方法 将480例妊娠足月、单胎头位、胎膜未破、宫颈评分3分以下、无阴道分娩禁忌症者,随机分成两组,观察组孕妇在知情同意的情况下,用王不留行在合谷穴、三阴交穴按压,其中合谷穴采用向心方向滚动按压,三阴交穴采用远心方向滚动按压,意为补合谷泻三阴交,一日3次,每个穴位每次按压15～20min. 结果 观察组自然临产率95.00%,对照组自然临产率85.83%,两组有显著性差异. 结论 采用王不留行在合谷穴、三阴交穴按压对预防过期妊娠安全有效.

护理研究

精神科病房暴发感染性腹泻的护理

任雪梅

2011, 28(1):  61-62.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.017

摘要 ( 354 )   PDF (1138KB) ( 317 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

11例感染性腹泻患者,发生在精神科病房,在立即采取紧急治疗及护理的同时,予以严密消毒隔离,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群.经积极处理,本组患者均获痊愈,病房解除隔离,恢复常态.

中心静脉置管在ICU的应用及护理

杨静

2011, 28(1):  63-64,82.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.018

摘要 ( 288 )   PDF (1177KB) ( 636 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

重症监护病房(ICU)患者经常需要频繁、及时地输液给药,很多液体含有刺激性强的药物,但因为ICU患者病情不稳定,血管条件差,外周静脉反复穿刺不仅给患者带来了痛苦,也增加了临床护理人员的工作量.中心静脉置管可以很好地解决这些问题.回顾性分析自2007年1月至2009年12月在ICU住院治疗的102例患者实施中心静脉置管情况.

综述

细胞自噬与肿瘤、感染和免疫耐受

孟明,李春晓,洪洋

2011, 28(1):  65-69.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.019

摘要 ( 323 )   PDF (1275KB) ( 662 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

细胞自噬是广泛存在于真核生物中的古老生命现象.其主要作用是细胞清除或降解自身受损的细胞器和多余的生物大分子,利用降解产物提供能量并重建细胞结构,以维持代谢平衡和内环境稳态.自噬不仅在细胞的正常生长、发育、衰老、死亡过程中起关键作用,而且与肿瘤及神经退行性疾病的形成及预后、胞内病原体感染的结局以及机体自身免疫耐受的形成关系密切.通过研究和利用自噬机制,可以发展新的临床治疗方法.

医用多孔壳聚糖膜研究进展

马晓莉,范炜,韩波

2011, 28(1):  70-75.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.020

摘要 ( 251 )   PDF (1192KB) ( 857 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

壳聚糖具有无毒、可生物降解、生物相容性好等特点,并具有止血、抑菌、促进皮肤再生等作用,因此多孔壳聚糖膜在组织工程、药物载体等医药领域被广泛研究.对多孔壳聚糖膜制备技术及在医药领域的应用研究进行综述,旨在为多孔壳聚糖膜的进一步研究开发提供参考.

灯盏花抗老年痴呆作用的研究进展

韩璇,王永丽,问慧娟,李玉巧

2011, 28(1):  76-78.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.021

摘要 ( 393 )   PDF (1071KB) ( 547 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

灯盏花具有散寒解表、祛风除湿、温络止痛之功效,主要用于心、脑血管疾病的治疗,目前已应用于老年痴呆的治疗.本文综述了其可能的作用机制.

老年乳腺癌患者围手术期护理进展

杜少英,王彦,刘芳

2011, 28(1):  79-82.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.022

摘要 ( 289 )   PDF (1178KB) ( 446 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,伴随中国人口的老龄化,老年乳腺癌发病率逐年攀升.对老年患者做好围手术期护理,有利于提高其生活质量,本文从术前、术中和术后三方面综述了老年乳腺癌患者的护理.

教育教学研究

高等医学院校临床医学专业技能培训和效果评价——河北省高校临床医学专业技能教学和考核工作综述

张增学,乔艳华,彭伟,谷新忠,高艳华

2011, 28(1):  83-92.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.023

摘要 ( 316 )   PDF (1232KB) ( 741 )  

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通过对高等医学院校临床基本技能考核工作开展,发现存在共性的问题:(1)教师技能操作指导缺乏标准要求的示范性和规范性;(2)教师指导中的操作细节过于程式化,缺乏原则范围内的灵活性;(3)技能训练仪器设备和场所与学生规模不匹配,不能满足学生训练需要;(4)学生沟通能力和心理素质缺乏训练,操作或回答问题拘谨刻板,结合临床能力不够.在分析问题的基础上提出以下思考和建议:(1)提高对临床技能教学的认识,切实发挥领导在考核工作中的决策作用;(2)完善和充实技能教学设备,确保临床技能教学顺利开展;(3)加强技能教学师资队伍建设,做好师资培训工作;(4)规范赋分标准,减少人为误差,确保技能考核工作的客观性和公平性;(5)临床技能训练纳入正常教学计划,改变考核前集中训练,影响正常教学秩序的做法;(6)合理赋予不同项目的 权重系数,合理搭配考核项目;(7)优化考核项目.适当增加临床中必需且较为复杂的技能操作.

PBL教学法在脉管解剖学教学中的应用

李联祥,董振龄,韦立顺,许忠新,宋永红,赵艳明,徐殿国,刘红

2011, 28(1):  93-95,105.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.024

摘要 ( 253 )   PDF (1251KB) ( 692 )  

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探讨解剖学教学方法,在临床专业五年制学生中尝试PBL教学和传统教学,采用考试成绩和问卷调查相结合法的形式进行教学效果的评价,结果表明PBL教学法在脉管解剖学教学中可获得良好教学效果.

医学统计学多媒体课件的教学效果

王俊明,史宝林,徐峥嵘,武艳华,栗晓芳

2011, 28(1):  96-98.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.025

摘要 ( 292 )   PDF (1244KB) ( 558 )  

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目的 了解多媒体课件在医学统计学教学中的应用效果. 方法 比较用多媒体课件教学班级与无多媒体课件教学班级的平均成绩. 结果 用多媒体课件教学班级的平均成绩优于无多媒体课件教学班级,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 多媒体课件在医学统计学教学中效果明显,特别是对学生分析问题、解决问题的思维培养有很好的促进作用.

医疗纠纷防范关口前移与医学生课程设置的思考

万建设,梁丽青,戎惠欣,陈宝玲,赵惠民,石平,冯淑琴

2011, 28(1):  99-101.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.026

摘要 ( 289 )   PDF (1141KB) ( 485 )  

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随着人们对于医疗服务的技术与质量要求日益增长,人们法律意识和维权观念不断增强,医疗纠纷日渐增多.医学生在临床的学习中,由于从医经验少,法律法规知识掌握甚少,致使法律意识不强,导致患者不满而引发纠纷时有发生.因此,高等医学院校及早实施医疗纠纷防范教育是医学发展的必然趋势.将医疗纠纷防范教育,纳入在校医学教育课程,做到医疗风险防线教育关口前移,是行之有效的手段.

预防医学实验教学改革

罗文海

2011, 28(1):  102-105.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.027

摘要 ( 316 )   PDF (1249KB) ( 550 )  

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医学院校的实验教学是培养学生创新精神与实践能力、提高学生综合素质的重要环节.首先针对预防医学实验教学过程中存在的问题,积极查找这些问题的原因,努力调动学生参与实验教学的积极性和主动性,因材施教,提出了改进预防医学实验教学的措施,有效地提高了预防医学实验教学的效果.

加强医院管理促进和谐医患关系形成

李琳,姜蕾

2011, 28(1):  106-108.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.028

摘要 ( 314 )   PDF (1142KB) ( 430 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

随着社会经济的飞速发展,社会贫富差距的日益加大,社会卫生保障制度尚未完善,医患矛盾日渐突出,并呈现加剧的态势,这不仅影响到医生正常的工作程序,而且损害到患者的切身利益.

短篇与个案

多层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病1例

周欢

2011, 28(1):  109-110.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.029

摘要 ( 283 )   PDF (862KB) ( 323 )  

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患者,女性,21岁.自幼易患感冒,活动后心慌气促,平静时口唇紫绀. 胸片提示:心脏增大. 心脏彩超提示:室间隔缺损;降主动脉与左肺动脉之间管状回声,可疑动脉导管未闭;不除外永存左上腔静脉.

侧脑室巨大脑膜瘤1例

赵亮,杨庆生

2011, 28(1):  111-112.  DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2011.01.030

摘要 ( 219 )   PDF (1118KB) ( 285 )  

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患者,女性,39岁.右下肢活动不利一年余,加重1周.查体:双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射迟钝,右侧视力0.3,左侧视力0.01,双眼视野右侧偏盲.右下肢肌力4级,右上肢腱反射亢进,右侧踝阵挛阳性,双侧巴氏征阴性.