摘要： 目的 观察急性心梗及心脏手术后肌钙蛋白I(cTnI)的变化情况,以了解两种情况下影响cTnI升高的机制是否相同. 方法 检测30例急性心梗(AMI)患者胸痛发作4h、6h、12h、24h、48h、72h、96h及1周时cTnI的变化,以及30例非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)患者术中吻合血管前、关胸即刻(Oh)、术后3h、6h、12h、24h、48h、72h、96h以及术后1周cTnI的变化情况.将术后患者分为术后心梗患者(PMI)、术后心绞痛患者以及术后无症状患者,制作变化曲线进行对比. 结果 术后心梗患者cTnI变化曲线上升支较急性心梗组陡直,下降支较急性心梗组变化平缓,表明术后cTnI清除速度下降.术后心绞痛患者与术后无症状患者,cTnI均有不同程度的升高,但组间的cTnI差异无统计学意义.术后无症状患者与AMI组比较,峰值提前. 结论 根据术后cTnI的变化,进行危险分层,评估预后,分层管理,指导临床术后处理,并作为治疗效果的监测途径,提高手术效果,改善患者预后.