医学研究与教育 ›› 2020, Vol. 37 ›› Issue (2): 37-43.DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2020.02.006
沈蒙蒙1,王淑梅2,郝永2,刘冲2,张建军2
摘要: 目的 回顾性研究神经突定向弥散与密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)的参数对脑胶质瘤分级的诊断价值。方法 脑胶质瘤共30例,男16例,女14例,平均年龄(46.23±7.58)岁,其中高级别脑胶质瘤18例,低级别脑胶质瘤12例。患者术前常规进行MR平扫、增强及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、NODDI,经后处理软件得到神经突方向离散度(oritention dispersion index,ODI)、神经突内体积分数(intracellular volume fraction,VIC)、神经突外体积分数(entracellular volume fraction,VEC,分为空间三坐标方向xVEC、yVEC、zVEC)、浓度参数的沃森分布(kappa)及各向同性体积分数(isotropic volume fraction,VISO)的图像,经看图分析软件测量肿瘤实性的区域、瘤周水肿的区域及对侧正常的脑白质区各参数值的平均值。结果 低级别脑胶质瘤的VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值能将实性区与正常区鉴别出来,差异有统计学意义(P<0.05);VISO、xVEC、VIC的平均值可将水肿区与正常区区分出来,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别脑胶质瘤的VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将实性区与正常区鉴别出来,差异有统计学意义(P<0.05);VISO、xVEC、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将水肿区与正常区区别出来,差异有统计学意义(P<0.05)。而在实性区,VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将高级别与低级别脑胶质瘤鉴别,差异有统计学意义(P<0.05);在水肿区,VISO、xVEC、zVEC、kappa的平均值可将高级别与低级别脑胶质瘤鉴别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在本研究数据的统计结果中,NODDI的VISO、VEC、kappa、VIC、ODI参数均可鉴别高低级别脑胶质瘤。
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